Sibutramine est une amine tertiaire développé à l'origine comme un antidépresseur potentiel, mais avec perte de poids inducteurs de propriétés. Ces propriétés sont induites par un double mécanisme impliquant l'inhibition du recaptage neuronal de la noradrénaline et la sérotonine au récepteur sites qui ont une incidence sur la prise alimentaire et la prévention de la baisse des dépenses d'énergie au cours de la perte de poids. Ce médicament induit dose-dépendant et la perte de poids, plus d'un an de traitement, peut amplifier les effets d'une très faible teneur en calories alimentation. La présente étude, publiée récemment dans The Lancet, a été randomisé, contrôlé contre placebo, en double aveugle, avec groupes parallèles avec un procès ouvert en terme visant à évaluer la capacité de la sibutramine à maintenir à long terme la perte de poids.

Pendant la phase de maintien du poids, les sujets sur la sibutramine a montré une plus grande cohérence changement de poids que le groupe placebo. Les patients dans le groupe sibutramine, en moyenne, ont maintenu leur poids pour une autre année, avec une légère inclinaison vers le haut en poids par la suite. Sur les 204 traités par la sibutramine personnes qui terminé l'essai, 43% maintenu 80% ou plus de leurs 6 mois de perte de poids par rapport à 16% des 57 patients dans le groupe placebo. Parmi ceux qui entrés dans la phase de maintien du poids sur la sibutramine, 69% maintenu au moins 5% de perte de poids 18 mois plus tard, 46% 10% maintenu une perte de poids, et 27% ont maintenu leur pleine perte de poids. Parmi les patients qui ont maintenu leur pleine perte de poids, 40 sont restés sur la sibutramine 15 mg, huit ont été le 15 mg, et huit autres ont été sur la dose maximale de 20 mg. Il ya eu des pertes importantes dans les concentrations sériques de triglycérides, cholestérol VLDL, l'insuline, de peptide C et l'acide urique, mais pas à des concentrations de cholestérol LDL. Ces changements ont été maintenus pour une période maximale de 2 ans et étaient proportionnelles à la perte de poids. Les concentrations de cholestérol HDL a augmenté sensiblement après mois 6 lorsque le poids corporel en général s'est stabilisée.

Dans l'ensemble, à long terme de la sibutramine doit être évaluée non pas seulement chez les patients obèses, mais aussi dans ceux qui ont des troubles lipidiques où l'impact de la sibutramine sur le taux de cholestérol HDL serait particulièrement intéressant. Il est prudent de surveiller la tension artérielle des patients ayant reçu la sibutramine de sorte que toute réponse inhabituelle cardiovasculaires peuvent être identifiés.

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Acomplia (rimonabant) est un anti-obésité de drogues. Il a été approuvé pour mise sur le marché dans l'Union européenne en Juin 2006. Rimonabant n'est pas encore approuvé pour usage aux États-Unis, où il est connu sous le nom de Zimulti. Acheter Acomplia a été approuvé pour être utilisé au sein de l'UE et a été à la disposition des patients au Royaume-Uni à partir de 28 Juin 2006. Le médicament a été approuvé par NICE (l'Institut national de la santé et de Clinical Excellence), le 24 Juin 2008.

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