Introduzione :
Sibutramina è un terziario ammina originariamente sviluppato come un potenziale antidepressivo, ma con la perdita di peso-indurre proprietà. Queste proprietà sono indotte da un duplice meccanismo che comportano l'inibizione neuronale del reuptake della serotonina e noradrenalina a recettore siti che interessano di cibo, e la prevenzione del calo della spesa energetica durante la perdita di peso. Questo farmaco induce dose-dipendente e perdita di peso, più di un anno di trattamento, può amplificare gli effetti di un bassissimo contenuto calorico dieta. L'attuale studio, recentemente pubblicato su The Lancet, è stato un randomizzati, controllati con placebo, in doppio, cieco, a gruppi paralleli con un processo aperto di run-in modo da valutare la sibutramina la capacità di mantenere più lungo termine, perdita di peso.
Di peso durante la fase di mantenimento, i soggetti a sibutramina hanno mostrato una più coerente variazione di peso rispetto al gruppo placebo. Pazienti del gruppo sibutramina, in media, hanno mantenuto la loro peso per un altro anno, con lieve pendenza verso l'alto in peso in seguito. 204 del trattato sibutramina individui che completato il processo, il 43% mantenuto l'80% o più del loro originale di 6 mesi, perdita di peso rispetto al 16% dei 57 pazienti nel gruppo placebo. Di coloro che è entrato il peso fase di mantenimento a sibutramina, il 69% mantenuta almeno al 5% la perdita di peso 18 mesi più tardi, il 46% mantenuto il 10% la perdita di peso, e il 27% hanno mantenuto la loro piena perdita di peso. Dei pazienti che hanno mantenuto la loro piena perdita di peso, 40 sono rimasti a 15 mg di sibutramina, otto sono stati il 15 mg, ed altri otto sono stati la dose massima di 20 mg. Non vi sono stati notevoli diminuzioni delle concentrazioni di siero di trigliceridi, il colesterolo VLDL, insulina, C-peptide, e di acido urico, ma non in concentrazioni di colesterolo LDL. Questi cambiamenti sono stati mantenuti per un massimo di 2 anni e sono stati proporzionali alla perdita di peso. Le concentrazioni di colesterolo HDL è aumentato notevolmente dopo 6 mesi quando peso corporeo, in generale, hanno stabilizzato.
Il beneficio a lungo termine di sibutramina deve ora essere valutata non solo in pazienti obesi, ma anche in quelli con disordini del metabolismo lipidico cui l'impatto di sibutramina sul colesterolo HDL sarebbe particolarmente interessante. È prudente controllare la pressione sanguigna dei pazienti che hanno ricevuto sibutramina qualsiasi modo insolito cardiovascolari risposta può essere identificato.
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Reductil Sibutramina impedisce di questi due neurotrasmettitori, serotonina e noradrenalina, da resorbed indietro nel cellule nervose. Noradrenalina e serotonina sono responsabili per moderare umore e vari altri processi del cervello. Reductil capsule devono essere inghiottite intere con un drink nel mattina. Esse possono essere assunte con o senza cibo.